Načítám
Chci zakoupit jako dárkový voucher
Přeji si zaslat dárkový voucher poštou (+ 50 Kč)
Nakupuji na firmu
Souhlasím se zpracováním osobních údajů. Souhlasím s obchodními podmínkami společnosti THE CLINIC MEDICAL s.r.o.
Objednávku Vám vydáme na recepci naší ordinace na adrese Na Florenci 2116/15, 110 00 Praha 1.
Jméno a příjmení *
Rodné číslo *
Telefon *
E-mail *
Prosím uveďte důvod proč od nás odcházíte? Vaše služby nevyužívámNechci platit žádný poplatekNejsem spokojený se službamiJiné
Jiný důvod
Zrušit členství
Chcete se stát naším pacientem? Vyplňte náš krátký formulář, nebo nás kontaktujte.